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等。
家属也可照此来鼓励和支持患者,以赢得治疗时机。
王希林还说,医生在和患者本人或家属沟通时,最好不要给患者一些否定性答复。
不批评,不指责。
和病人交流,不能像做一般的思想工作那样,有些问题可能暂时解决不了,原因可能是多方面的,如症状使患者缺乏自信、看问题态度消极、易产生挫折感等。
可以采用迂回的方式,病情较重时应以安慰和支持为主。
无条件的理解对患者的康复可有较大帮助。
远离自杀
很多人不敢询问患者是否有轻生的念头,担心可能诱导患者自杀。
其实谨慎地询问并不会诱导患者,而有助于早期发现和尽早采取相应的干预措施。
“三分之二的抑郁症患者曾有自杀想法与行为,15%-25%抑郁症患者最终自杀成功。
自杀在青年及老年人中发生率较高。”
中华医学会主编的《抑郁障碍防治指南》用以上数据警示世人,抑郁症具有高自杀率,终身自杀率为15%。
自杀分三个阶段:自杀观念、自杀企图、自杀行为。
北大六院院长助理姚贵忠认为,到了第二个阶段,患者就非住院不可了。
自杀是抑郁症最严重的后果。
北大六院主任医师王希林说,家人要细心观察病情较重的患者。
如果之前能积极配合治疗,但病情尚未好转时患者又表现出抵触情绪,不想继续接受治疗,家属就要注意患者是否有轻生念头。
王希林说,很多人不敢询问患者是否有轻生的念头,担心可能诱导患者自杀。
其实谨慎地询问并不会诱导患者,而有助于早期发现和尽早采取相应的干预措施。
如果家属观察到患者有自杀企图,一定要带他及时去正规医院就诊。
在风险解除前要始终陪伴患者。
患者周新萍告诉财新记者,她曾经阻止了两个病友的自杀行为。
其中一次,一位相熟的病友发短信给她:“我要自杀了,不想活了,跳楼的位置都找好了。”
周新萍立刻回短信,告诉他,马上拿上病历和钱,下楼打一辆出租车去医院,医生能解除你的痛苦。
她解释说,对于那种状态的病人,需要明确的、可执行的建议。
病友听从了她的建议,她的短信挽救了一条生命。
“很多抑郁重症患者在极度痛苦时,会想到放弃生命。
有时候生与死,就是一念之差。”
患者李香告诉财新记者,她在青春期时就曾喝酒精自杀过。
当时,她已经多年处于严重抑郁状态,却不知道自己是病了。
“青春期和老年期的个体更容易自杀。
自杀未遂是一个极其危险的信号,应让亲属知情。
应给予高度重视并采取相应的干预措施。”
《抑郁障碍防治指南》中强调。
二次成长
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