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建议每加一次量，观察一个月，若不理想再加。
但加了量要从头开始观察一个月，直到加到说明书上的最大量，才能判断是否有效。
还有，要学会区分单相抑郁和双相抑郁。
要注意，隐匿性的双相，尤其是重郁轻躁的双相2型非常多。
双相个体差异很大，有的人躁相未必体现为情绪高涨，却表现为焦虑、激越、暴躁甚至各种躯体症状。
以我为例，我的轻躁主要是兴奋、自信、思维飘逸，感觉自己无所畏惧，无所不能，什么事情都想做，贪玩，各方面欲望强，自尊心与廉耻感下降，什么都不在乎。
躁郁程度、周期也都因人而异，所以要根据自己的情况进行调整和判断。
另外，即便没有出现过明显的躁狂，发病年龄小、产后抑郁、反复发作、发病季节性强等表现，也都是判断双相的重要依据。
对于隐匿性双相，一定要及时识别。
不然，长期单用抗抑郁药，可能使病情越来越复杂，导致发病间隔越来越短，郁期越来越长。
关于心理治疗。
我觉得心理疗法中，森田疗法是非常可取的，它主张顺其自然，接受自己。
当然真正的领悟需要实践的磨砺。
不刻意控制自己的情绪，越想扭转越事与愿违；认识到自己该做什么，直接去做，不管带着怎样的情绪，久而久之，情绪也会反作用于生理。
心理治疗要在摆脱重度抑郁之后才可能有效。
我做过12次认知疗法，发现如果患者处于好的状态，会有一定效果。
认知可以在一定程度上发生变化，但绝非仅靠反省、分析、强调、告诫等等，更重要的是行动。
往往是阅历和切肤之痛更能改变认知，舍此没有捷径。
以我这些年的经历看来，人是很难改变的，尤其是性格。
如果药物让人变得和病前判若两人，最大的可能是双相。
多少次我觉得自己参透了人生，领悟了真谛，可是一旦发作，才会发现改变是这么难。
我们能做的更多是接受，学会与抑郁共处；还有坚持服药，不能盲目乐观。
11年的病史让我的人生观发生了翻天覆地的变化。
其间不是没有过放弃、动摇的念头，尤其在极度痛苦的状态下。
支撑我的力量，一个来自家人，我要对他们的负责；另一个是我相信科学，比较理性。
我强迫自己相信：这是症状，一切都会过去，哪怕当时主观上并不相信。
只有这样，我才坚持到今天；我知道能拯救我的只有自己。
现在，我期待自己的生活平稳、健康、宠辱不惊。
我相信命，也相信个人选择。
这两个回答看似矛盾，怎么讲呢？
首先，我觉得命运是很难违背的。
比如我的病，我不知道它什么时候来，什么时候会走；我也不知道为什么是我得了这个病，别人没有得。
但是面对命运，每个人都有不同的选择。
有人选择放弃；有人选择面对，和它博弈。
我们是在和命运下一盘棋，一盘大局。
你纵观权衡，走出一步棋，永远不知道它会怎样回应你，而且也不能悔棋；你能做的就是走好这一步。
尽力，你就不会后悔；认命，你就学会了宽恕。
（本文自述部分为小橙子所作）
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