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图3-4散乱无序的玩具
图3-5排列整齐的玩具
自闭症儿童往往严格地只选择某个或某类玩具，严格地按某种顺序排列玩具，甚至是自我恪守固定的治疗地点和时间。
刻板和限制行为是自闭症儿童对于掌控感和确定性的合理需求。
虽然他们的这种行为是一种固着，治疗者不应该粗暴地改变或者打断，但是在给予尊重和理解的基础上，应寻求合适的时机，渐进地促进固着行为自然地、低威胁地改变，这是对治疗者的考验。
大多数自闭症儿童因为对箱庭游戏的喜爱，能够容忍一些改变并控制自己的情绪冲动。
例如，一个自闭症儿童对于地点和路线严重刻板。
为了克服这一症状，母亲每次来箱庭室的时候故意改变路线。
患儿一开始哭闹，但是母亲不断告知是去玩箱庭，患儿便逐渐能容忍路线的改变。
在治疗室内，有的自闭症儿童每次都有近乎仪式性的刻板行为，如只玩形状相同的玩具，进行严格的排列，甚至把治疗者完全排除在外，推治疗者固定于座位，禁止靠近等。
如果治疗者能静默地陪伴，让他感到安全后再慢慢尝试接近，会加速咨询关系的建立。
或者可以多次投其所好地事先找出他想要而找不到的玩具，他慢慢地开始接纳治疗者，允许治疗者帮助他按照自己的顺序摆上原本要摆的玩具，直至能够在他的掌控下与治疗者轮流摆玩具，从而很好地建立了合作关系。
这样最终的治疗效果也会让治疗者和家长感到非常欣喜。
5.创伤
某些自闭症儿童的箱庭作品中存在比同龄孩子更多的外形恐怖的动物（图3-6），并且常常充斥倒置、毁灭、搏斗、吞噬和死亡等主题（图3-7）。
这可能与他们时常感受到环境的压力，存在较多的负面心理体验有关。
而令我们惊奇的是，多数自闭症儿童表达恐惧的方式与普通儿童非常相似，这是否也说明他们的后天认知有一定的损害，但是仍然有着相对完整的集体无意识？
图3-6外形恐怖的动物
图3-7毁灭与死亡的主题
6.社会性体验与现实感的缺失
尽管普通儿童的游戏有较多的想象，但是他们经常在箱庭游戏过程中再现日常生活内容，或者利用假想游戏来表现自己的现实社会生活，如一家人出游、过生日、去吃饭等。
此过程中也较多地体现了人际关系内容、家庭成员的合作冲突等。
在良好治疗关系的前提下，他们热衷于与治疗者互动，也愿意与治疗者分享他们在日常生活中的感受，从而较快地达到疗愈的目的。
有的高功能自闭症儿童能在箱庭里完成结构完整的场面，但是较少与现实有明显的联系，这与他们对外在关注的缺失，与现实的关联薄弱有关。
即使偶尔在游戏中表现其日常生活场景，也很少使用带有情绪描述的语言，这与他们语言能力的局限和对自身情绪缺乏清晰的认知有关。
他们即使在游戏中不停地说话，也仅限于仿说或者自言自语，与当前游戏以及治疗者没有太多相关。
这就导致在治疗初期，自闭症儿童无法像普通儿童一样较快地通过这些虚拟游戏达到处理内心冲突的目的。
对于这样的自闭症儿童，我们可以尝试用再现生活情节的办法，来加强他们的现实感。
例如，鼓励他们摆出自己过生日时的场景，帮助他们表达自己的感受或者揣测别人可能的感受等，从而达到促进他们社会性发展的目的。
这种社会性的差异也表现在自闭症儿童箱庭作品的性别差异上。
随着年龄的增长，普通儿童喜爱的玩具种类和游戏模式会慢慢出现明显的性别差异。
自闭症儿童这种游戏的性别分化远远低于同龄的普通儿童。
图3-8是一个自闭症女孩制作的箱庭，图3-9是一个自闭症男孩制作的箱庭，这在一定程度上说明他们对自我性别认知发展的滞后。
图3-8一个自闭症女孩的作品
图3-9一个自闭症男孩的作品
我们在箱庭游戏过程中可以有意识地用人物玩具反复地教授、提醒、强化自闭症儿童对性别的认知。
一个对自身性别认知模糊的自闭症儿童，在每一次游戏中拿到人物玩具时，治疗者都引导其确认是男生还是女生，将来做爸爸还是妈妈。
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