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我好像活在恐怖的地狱里,无法离开这间房子半步。
(摘自《重口味心理学2》,作者姚尧)
【案例·死亡意念】
不能站在阳台。
十二楼。
可惜防盗网太丑陋,太碍事。
好想飞下去,像一只蝴蝶那样飞,像一片纸屑那样飞。
接触到地面的那一刹那会有多痛呢?我喜欢白天飞,天空晴朗的日子飞……只要目光一看到阳台,思绪就飞舞起来。
我费劲地像拔河那样将视线拔回来,双手抓住一边门框或椅背。
我无数次闭上眼睛,让自己退回到客厅里,退回到书房的角落里。
我知道这是心魔在作怪。
我蜷缩在角落里,脊背紧贴镶嵌在墙旮旯里,心里却有异形怪兽的黑影吼叫着,破腔而出,一次又一次地,旋风般扑出去。
它长啸着,横扫一切障碍扑向天外。
(摘自《旷野无人——一个抑郁症患者的精神档案》,作者李兰妮)
3.抑郁症的病因
迄今,抑郁症的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。
常见公认的病因包括:
遗传因素抑郁症的发生与遗传因素有较为密切的关系。
抑郁症一般被分为内源性和外源性两大类,内源性抑郁症往往由躯体内部因素引起,带有明显的生物学特点。
这个“内部因素”
其实就是基因特点,往往通过遗传获得,它是造成大脑中三种神经递质(5-HT、去甲肾上腺素、多巴胺)失衡的根源。
在现实生活中,经常可以观察到,一个抑郁症患者的直系或旁系亲属中,还会有其他精神疾病患者,说明这个家族遗传倾向明显。
上海精神科医生颜文伟认为,在全世界人口中,大约有5%-10%的人有这种遗传基因,容易得抑郁症。
生物化学因素研究发现,抑郁症是患者大脑中三种神经递质不平衡所致。
人脑中有几亿个脑细胞,称为神经元。
两个脑细胞之间,有一个间隙。
人脑传递信息时,前一个脑细胞的神经末梢就会释放出一种化学物质,其使命是载着信息,跨越间隙,像邮差一样把信息传递下去。
这个化学物质,就叫神经递质。
大脑的神经递质有很多种,最主要的就是三种:5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺。
这三种神经递质,其功能不完全一样。
比如,5-HT掌管情感、欲望、意志;多巴胺传递快乐;去甲肾上腺素提供生命动力。
如果这三种神经递质失去平衡,神经元接收到的信号就会减弱或改变,人体就会出现失眠、焦虑、强迫、抑郁、恐惧等症状,表现为抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症,以及其他大脑疾病。
【案例·张国荣】
2013年,张国荣逝世10周年,他的姐姐张绿萍首次公开了张国荣患抑郁症的原因。
张绿萍在采访中说道:“很多人都以为哥哥生病,是因为在娱乐圈里面压力太大而让他感到精神压力很大。
其实,我从一开始也以为是娱乐圈压力使然,但出了事之后,有位医生写了一份4张纸的信,解释给我听,说抑郁症在医学上分两类:一种是ical Depression,因为脑部化学物质不平衡了,是生理上的;一种就是大家明白的有不开心的事什么的导致的。
哥哥就是第一种。”
心理社会环境因素一些研究提示,社会重重压力,种种负担和不幸的生活事件,如失业、失去至爱亲人或朋友、患病、离婚等等,可导致抑郁症。
有时,抑郁症的发生也可能与躯体疾病有关。
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