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再说一说抑郁症群体的问题。
我反对抑郁症是“知识分子专属病”
的判断。
这个判断多半来源于想当然,出于自身对于社会现实的不全面观察。
我的观点是:底层百姓比知识分子更容易罹患抑郁症。
这在经验观察层面能够得到验证。
据我调查,多个精神专科医院的接诊记录证明,来院就诊的农村居民占一半以上。
斯坦福教授Robert Sapolsky曾经专门研究过压力机制问题。
他在非洲研究狒狒时发现,这种动物等级森严,高级狒狒拥有一切,底层狒狒则很惨,吃不饱,还受欺凌。
他发现,这些狒狒压力荷尔蒙水平与它们的健康状态密切相关。
越是底层的狒狒,压力越大,越容易患高血压、胃溃疡,精神上也越容易躁动不安。
这说明底层的生活压力会变成生理压力,最后传导到精神层面。
由于狒狒是灵长类动物,它可以成为研究人类压力的模型。
生物体对于环境的应激反应大约是这样的:当感觉到压力时,大脑丘脑下部(hypothalamus)区域一个小小的回路会释放压力荷尔蒙,将身体置于高度警觉状态,在短时间内调动生命潜能,准备迎战各种危机。
等到危机过去,应激反应就会自动关闭,从而休养生息。
但如果危机是持续性的,应激反应系统长期开启,不能关闭,就像底层狒狒那样,危机就会演变成慢性压力,长时期身体机能受到损害,情绪也趋于出问题。
所以,Robert Sapolsky认为,压力并不直接引发任何单一的疾病,慢性压力才更可怕。
而在所有的压力中,最痛苦的是无能为力感——你无法改变自己的处境,你对未来没有处理能力,不知道痛苦何时会是尽头——这或许是为什么穷人更多抑郁症的原因。
诺贝尔奖获得者、人道主义经济学家阿玛蒂亚·森长期关注底层社会,曾专门研究过贫困问题。
他认为,贫困不仅仅是生计问题,还带来自由的丧失和精神的危机。
我想,这个观点和Robert Sapolsky的论述是相通的。
总之,抑郁症绝不是思想痛苦导致的情绪低落或者自暴自弃。
它有着深刻的生理与生物学根源,与其他疾病一样真实。
在所有压力中,最痛苦的是无能为力感——你无法改变自己的处境,你对未来没有处理的能力,不知道痛苦何时会是尽头。
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