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夜晚,孩子发出磨牙声,这对于换牙期的孩子,可能是建立正常咬合所需要的一种活动。
由于这个期间上下牙刚刚萌出,咬合尚不合适,通过磨牙,使得上下牙形成良好的咬合接触。
对这类夜磨牙,父母不必担心,它常会自行消退而无需治疗。
另有一类长期的夜磨牙,通常是由精神因素或错合引起的。
这类夜磨牙是由于神经反射的作用,口内既无食物,唾液的分泌也少,牙齿得不到必要的润滑而形成“干磨”
,所以牙齿组织的磨损相当厉害,造成的后果也较严重。
睡眠过程中的无意识磨牙习惯称为磨牙症。
夜间磨牙的人,第二天早晨常感咀嚼肌疲乏,口张不开,牙齿有不舒服的感觉,有的病人年纪不大,但牙齿合面已磨成平板状。
由于牙齿表面的牙釉质过分磨损,使釉质下面的牙本质暴露出来,轻者对冷、热、酸、甜等化学的或物理的刺激过敏,严重的可造成牙髓炎,咬合创伤,牙周组织的损坏或下颌关节功能紊乱。
咀嚼肌的疲劳和疼痛可引起面痛,头痛,并向耳部,颈部放散,疼痛为压迫性钝痛,早晨起床时尤为显著。
治疗夜磨牙一般多采用除去病因和对症治疗相结合的方法。
调节不合适的咬合,除去精神因素,特别是焦虑、压抑等情绪,保持心理健康。
有肠道寄生虫病的可做驱虫治疗;有牙齿酸痛的可做脱敏治疗。
在必要时,可装一个夜磨牙矫正器,晚间睡眠时戴在上颌的牙弓上,可以控制下颌的运动,制止磨牙齿的动作发生。
5.打鼾
儿科睡眠专家警告,如果孩子经常在夜里打鼾,就应该尽早带他接受治疗,以确定是否患上了阻塞性睡眠窒息症。
新加坡国大医院儿童医疗中心丽年前开始针对10279名年龄介于4到7岁的新加坡小孩展开调查,初步结果发现,有28%的小孩睡觉时会打鼾。
其中6%几乎每个晚上都打鼾,这当中约1%~2%的小孩可能患上阻塞性睡眠窒息症。
这项调查还显示,如果孩子肥胖,睡觉时经常打鼾的几率是一般小孩的3.75倍;如果小孩同时患有哮喘、过敏性鼻炎和皮肤过敏等过敏症,经常打鼾的可能性则是一般小孩的7.45倍。
新加坡国大医院儿科睡眠专科医生吴炎添副教授说:“经常打鼾的情况不仅是诊断睡眠窒息症的重要指标,它也可能导致一些儿童并发症,例如发育、成长和行为方面,出现不正常的发展。”
因此,他认为,家庭医生如果碰到患有过敏症的儿童,应主动确定他们是否有经常打鼾的情况,并在必要时推荐这些小孩进行睡眠测试,尽早诊断出睡眠窒息症,以便及早治疗。
那么,怎样才算是经常打鼾呢?吴副教授表示,医学上并没有统一的定义,不过他指出,孩子几乎每个晚上打鼾,而且鼾声并不因为疲累或生病所造成,家长就应多加留意。
有关调查的初步结果还发现,在受访的7558名家长中,只有约16%知道什么是睡眠窒息症,因此吴副教授认为,家长在这方面的知识和意识应该有所提高。
他说:“很多家长会以为打鼾和睡眠问题是成长的必然过程,但是医学证据已经证明,如果不尽早就医,睡眠问题是会长远地给孩子造成困扰。
我们发现,阻塞性睡眠窒息症孩童患者常常面对学习困难、白天爱睡觉、早上出现头痛、头晕等问题。”
小孩患上阻塞性睡眠窒息症,主要是因为腺样增殖体和扁桃体肥大,阻塞了呼吸道所造成。
医生一般会为小病人动割除手术,打开更多让空气流通的空间。
少部分为鼻息肉、鼻中隔弯曲等引起,均应及时找医生诊治。
一些专家也建议家长为年幼的孩子按摩,让孩子睡得更安稳。
由强生健康用品公司拨款资助的一项美国研究就显示,为孩子进行按摩可以减少孩子睡眠中断的问题,减幅高达33.3%。
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