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第二十七讲移情
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我们的讨论已经接近尾声了,你们也许还怀着某些期望,我也不应该让你们的期望落空。
我想你们也许觉得我讨论了精神分析所有复杂的难题之后,绝不至于在结束时竟没有一句话讲到治疗,毕竟治疗才是精神分析的归宿。
我不可能省略这个部分,因为它与治疗中观察到的现象相联系。
我还要告诉你们一个新的事实,假如没有关于这个新事实的知识,我们便一定不能从之前研究过的问题中得出更深刻的理解。
我知道你们并不期待我告诉你们治疗的实用分析技术。
你们只想了解精神分析疗法及其成就的大致情况。
诚然,你们有这项权利。
不过,实际上我不应该直接告诉你们,而应该坚持让你们自己去发现。
请你们想一想吧!
你们已经掌握了一切必备的知识,从引起疾病的条件到患者内心起作用的条件,哪里还有时间再去关心治疗的影响呢?首先,我们要考虑遗传倾向。
我们不常提到遗传,因为其他学科已经对这点做了足够的强调,我们也没有更多的话可说。
但别误以为我们低估了遗传的作用。
正因为我们是治疗师,才十分了解它的意义。
我们无论如何也不能改变遗传倾向,这是一个既定事实,它可成为我们努力的一个障碍。
其次是童年早期经验的影响,我们在分析中一贯强调这点。
童年经历属于过去,我们对它无可奈何。
再次是人生所经历的一切不幸,即现实幸福的被剥夺,由此引起的生活中一切爱的成分的缺失,比如穷困、家庭不睦、婚姻选择的不幸、不良的社会关系、过度的道德谴责等。
这些方面当然为有效治疗提供了立足点,但我们必须效仿维也纳传奇中约瑟王(EmperorJoseph)的做法。
当权者只有进行仁慈干预,才能使所有人臣服,从而克服一切困难。
但我们是何等普通的人,也能在治疗中采用这种仁慈的方法吗?我们如此可怜,在社会中无权无势,只能被迫行医为生,当然不能像其他医生那样为贫苦无告的人治病,甚至无法免除付不起钱的患者的医疗费,因为我们的治疗要花费许多时间和劳力。
但也许有人仍坚持认为之前提到的诸多因素之一仍有见效的可能。
假如社会施加的道德约束起到了剥夺患者快乐的作用,那么治疗可能会给患者带来勇气,甚至可能成为药方本身,鼓励患者越过障碍,以牺牲理想为代价去换取满足和健康。
这种理想虽为众人所推崇,但也经常被某些人弃之不顾。
让性获得自由,可以使人恢复健康。
不过,此种分析疗法将会使人沾染上道德污点,不符合我们公认的道德规范。
个体的收益对社会来说是一种损失。
女士们、先生们,究竟是谁让你们留下了这种错误的印象?如果仅从描述的条件来看,我们无法想象赋予性以自由能够在分析疗法中起到一定作用。
患者内心的力比多冲动和性压抑之间,以及感官倾向和禁欲倾向之间存在激烈的冲突。
即便其中一种倾向胜过另一种倾向也不能消除冲突。
我们可以看到,在神经症中,禁欲倾向占据了上风。
结果导致被压抑的性欲发展出了症候,借此获得一席喘息之地。
另一方面,如果性欲获得了胜利,症候将会替代被置于一旁的性压抑。
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