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第一章过失心理学第一讲绪论
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我不知道诸位从阅读或传闻中对精神分析了解多少。
不过,鉴于我的讲题是“精神分析引论”
,我不得不当你们对这个领域一无所知,需要我从基础知识开始讲起。
不过,我至少假定你们知道一点,那就是精神分析是治疗神经焦虑患者的一种方法。
我可以向你们举例说明,这种方法与其他医疗方法的原则恰好相反。
通常,我们在向患者介绍一种他陌生的医疗技术时,往往会把困难说到最小,以帮助他建立对疗效的信心。
然而,精神分析疗法的过程可就不一样了。
我们会事先告诉他这个方法的实施难度和所耗时间,以及他需要付出的努力和牺牲;至于疗效,我们不会向他做出保证,疗效取决于他的行动、理解、毅力和适应能力。
当然,这种看似不通情理的行为背后有着良好的动机,诸位在稍后的讲座中自会了解。
因此,在讲座开始时,如果我像对待神经症患者一样对待诸位,请不要觉得受到了冒犯。
坦白说,我劝你们不要再来听我的讲座了。
我想告诉诸位,精神分析教学不可避免地带有一些瑕疵,形成独立判断需要面对诸多困难。
你们之前所接受的教育、惯性的思维方式一定会不可避免地促使你们反对精神分析;你们必须克服自我,才能战胜这种本能的抵抗。
当然,我无法保证你们能从我的讲座中了解多少精神分析知识,但我至少应该告诉你们,听完我的讲座,你们不可能学会如何进行精神分析治疗,也不可能独立实施。
此外,如果你们当中有人不满足仅获知浮皮潦草的知识,想要与精神分析建立更为长久的关系,我不仅会劝止,还会加以警告。
考虑到当前的情况,选择精神分析这个职业可能会毁掉一个人在学术上获得成功的机会。
如果他成为精神分析执业医师,社会可能无法理解他的目标,会对他抱以怀疑和敌对的态度,向他释放所有隐藏的恶意。
尽管有诸多不便,仍有不少人对可能增加知识总量的事物感兴趣。
如果在座当中存在着这样的人,能够不顾劝说再来听讲,我不胜欢迎。
但诸位都有权利获知学习精神分析存在的困难。
首先,我们会遇到精神分析教学和阐释中的固有问题。
医学教学习惯使用视觉演示,比如解剖标本、化学反应沉积物、神经刺激后的肌肉收缩等。
稍后,你们会借助感官观察病人,看到病症、病理过程产物,甚至在许多情况下你会在孤立状态下观察病因。
在外科,你们会当场看到治病的过程,还被允许尝试操作。
甚至在精神科,你们也可以从患者面部的异常表现、言语和行为姿态等方面观察到丰富的表征,建立意义深远的印象。
因此,医学教师大多起到指导和说明作用,好像陪你们参观博物馆一样,你们与里面的展品建立直接关系,通过自己的观察,确信新事物的存在。
不幸的是,精神分析就不同了。
在精神分析中,除了患者和医生的语言交流之外,什么也不会发生。
患者倾诉过去的经历和对现在的印象,抱怨并坦白他的愿望和情绪。
医生只是倾听,并设法引导患者的思维过程,提醒他想起更多事情,促使他的注意力转移到某些特定的渠道上,给出解释,观察患者因此产生理解或否认的反应。
患者的亲属不了解精神分析,只能对可见的有形事物留下印象,尤其是像电影院里的那种场景。
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