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接种还是不接种
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詹纳时代围绕天花疫苗展开的伦理之争已经远去，但并未消失。
有些宗教依然拒绝疫苗接种，但现在还涌现出其他重大问题。
其中之一为“卫生假说”
，该理论被用于解释为何最近西方各国的自身免疫病和过敏性疾病病例增加。
这两类疾病均由免疫应答失衡引起。
卫生假说将其归咎于疫苗接种导致儿童缺乏感染，以及现代世界卫生标准过高和抗生素滥用。
这些因素均会减少儿童时期的抗原刺激，使儿童的免疫系统容易受到异常应答的影响。
该领域的研究正在进行中，但截至本文撰写之时，该假说尚未提出具体的证据。
无论多安全的疫苗，也无法杜绝所有潜在的副作用。
随着疫苗在预防传染病的过程中一路高歌猛进，相关死亡率也会继续下降，最终，疫苗本身的副作用可能会超过其预防的疾病。
尽管每100万例天花疫苗接种者仅有1～2名死亡，风险极低，但随着天花根除计划的实施，在病毒被逐出地球后，接种者的死亡风险必然会大过未接种者。
尽管如此，在确保病毒被根除前，继续接种疫苗的工作依然非常重要。
全球目前还在推进麻疹根除计划，而且发达国家也罕有麻疹感染。
有些人可能会认为不接种疫苗更安全，因为每使用100万份疫苗就会出现1例与疫苗相关的脑炎。
但若质疑疫苗的人数增多，使疫苗接种覆盖率低于80%的临界水平，则麻疹疫情将卷土重来，并且不可避免地造成死亡。
1998年，医学杂志《柳叶刀》刊载的一份报告认为接种麻疹疫苗会导致儿童孤独症，而后英国就发生了这种情况。
当该信息引起公众关注后，麻疹疫苗接种人数随之下降。
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