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可怕的糖尿病失明的第三大诱因
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1921年，发生了一件改变医学历史的重大事件——降低血糖的激素“胰岛素”
被发现。
胰岛素是胰脏产生的激素。
在察觉到血糖值的细微变动后，身体会通过胰脏分泌激素来维持血糖水平的稳定。
糖尿病是胰岛素分泌不足，或身体对胰岛素产生抵抗性而引起的疾病。
如果血液中的葡萄糖浓度升高，周围组织中的水就会因为浓度的差异渗入血管。
患者会变得多尿，口渴异常，大量饮水。
过剩的葡萄糖会通过尿液排出，因此尿液中的葡萄糖浓度会异常升高。
这就是“糖尿病”
这个名字的由来。
人体内有一百多种激素，但只有胰岛素能降低血糖。
不过，提高血糖的激素倒是有很多，如生长激素、肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、甲状腺激素、胰高血糖素、生长激素释放抑制激素等。
考虑到动物常会遇到食物不足的情况，因此提高血糖的机制更多一些也是理所当然的。
但现代人，偏偏是那种世所罕见的不愁吃喝的动物。
糖尿病可以分为几种类型。
其中最重要的是Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。
90%的糖尿病都是Ⅱ型糖尿病，那种因不良生活习惯导致的糖尿病就属于Ⅱ型。
Ⅱ型糖尿病是由先天的遗传因素结合暴饮暴食、肥胖、运动不足等后天因素共同引起的。
这是一种表现为胰岛素抵抗和胰岛素分泌低下的慢性疾病。
如果血糖长期处于较高水平，会累及身体各个器官，首当其冲的就是神经、眼睛和肾脏。
日本的医学生在备战国家考试时，常用“神目肾[4]”
的口诀来记住这三大并发症。
末梢神经受损会让手脚麻木，感觉迟钝。
全身的毛细血管受损，并累及视网膜，就会演变成糖尿病视网膜病变，继续恶化的话甚至会失明。
在日本，糖尿病是导致失明的第三大元凶[48]。
肾脏血管受损会引发糖尿病肾功能障碍，患者会逐渐失去肾功能，需要接受透析治疗。
在需要透析的患者中，糖尿病患者最多，约占四成[49]。
高血糖还会降低免疫力，即使脚上有个小伤也会在不经意间恶化为严重的感染，再加上毛细血管中血流不畅，伤口极易腐烂。
“足坏疽”
也是糖尿病的代表性并发症，严重时甚至需要截肢。
糖尿病患者截肢的可能性比非糖尿病患者高30倍[50]。
Ⅰ型糖尿病的特征则完全不同。
这类糖尿病的发病机制与生活习惯无关，多发生在儿童期到青春期。
病因在于分泌胰岛素的胰脏细胞（胰岛B细胞）被破坏，胰岛素的分泌量不足。
多数观点认为是免疫系统错误地攻击了自己的胰脏。
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