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止咳药不是镇咳药选药看成分(第1页)

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止咳药不是镇咳药,选药看成分

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面对宝宝咳嗽,任何决定都是一种选择,而每一个选择都会影响结果。

如果咳嗽时间稍长,有逐渐严重的倾向,或者影响到睡眠和饮食,止咳还是有必要的。

临**,治疗小儿咳嗽的方法也有很多种,常用方法有口服药物、雾化吸入、静脉输液和物理治疗。

因每种治疗方法的侧重点不同,所以根据咳嗽病因不同,选择的治疗方法也就不同。

临**的止咳方法

口服药物治疗 口服药物包括西药和中成药。

常用的西药祛痰药包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚,均有口服制剂,用量少,味道甜,儿童服用非常方便。

其他的西药还包括抗过敏药、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等,对于喘息严重的患儿,必要时还会给予口服糖皮质激素治疗。

雾化吸入治疗 雾化吸入治疗是使药物直接作用于气道黏膜,局部吸收,效果快,针对性强,不良反应小。

目前,常用的雾化吸入治疗药物包括:①祛痰药物,如吸入用乙酰半胱氨酸溶液;②支气管扩张剂,如吸入用硫酸特布他林溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液;③M受体阻滞剂,如吸入用异丙托溴铵溶液;④吸入性糖皮质激素,如吸入用布地奈德混悬液。

雾化吸入具有用量少、不良反应小的明显优势,但应在医生的指导下使用。

静脉输液治疗 如果患儿存在严重的感染,可以考虑输液治疗。

另外,如果患儿喘息重,出现呼吸困难,也需要应用输液治疗,如糖皮质激素、氨茶碱等。

物理治疗 如人工拍背或机械震**有助于帮助痰液松解,易于排出,也有利于炎症的好转和吸收。

另外,尚有支气管扩张剂透皮贴剂的治疗方式,目前有妥洛特罗贴剂,效果得到肯定,尤其适用不能配合口服药物、雾化药物的小儿。

治疗小儿咳嗽的药物

治疗儿童咳嗽常用的药物有祛痰药、抗过敏药和支气管扩张剂。

也有很多制剂会兼有上述各种成分,发挥各方面功效。

家长在选择药物时,应注意阅读药品说明书,了解该药物的主要成分、功效,针对性地选择更适合孩子的止咳药物。

祛痰药 主要作用为稀释痰液,使痰液易于咳出,适用于痰液较多、较黏稠的情况,主要成分包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚等。

抗过敏药 适用于由过敏导致咳嗽的患儿,抗过敏药包括抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪。

支气管扩张剂 主要作用为扩张**的支气管,适用于喘息的患儿。

支气管扩张剂分为β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类药物。

常用药为吸入用硫酸特布他林溶液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用复方异丙托溴铵溶液和吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等。

如果诊断为急性感染性咳嗽,咳嗽伴有痰多、痰液黏稠,可以选择祛痰剂,如氨溴索、愈创甘油醚等;如果咳嗽为阵发性,痰不多,或伴有喘息,可以选择氨溴特罗口服液等,氨溴特罗口服液有止咳、祛痰、平喘、抗过敏等作用。

如果诊断为慢性咳嗽,要考虑过敏性咳嗽的可能,可以加用抗过敏药物。

避免选择抑制咳嗽中枢的镇咳药物

咳嗽动作本身是帮助气道清理的有益过程,一味抑制咳嗽反而不利于有害物质排出,从而加重疾病。

因此,对于儿童来讲,要避免选择抑制咳嗽中枢的镇咳类药物,以免掩盖病情。

镇咳药的成分有可待因,正规儿童医院一般都会避免使用该类药物,家长可以放心。

止咳药物的不良反应

所有的止咳药物与其他药物相似,都有其或多或少、或轻或重的不良反应。

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